Je n'ai pas mes règles, est-ce qu'il est possible que j'ovule quand même ?

Si tu te poses cette question, c'est probablement parce que tes règles se font attendre et que tu te demandes ce qui se passe dans ton corps. Peut-être que tu es en projet de grossesse, en post-partum, ou que tu viens d'arrêter ta contraception. Quoi qu'il en soit,  l'incertitude peut être source d'inquiétude.

La réponse courte est OUI : il est tout à fait possible d'ovuler sans avoir ses règles. C'est même un phénomène plus fréquent qu'on ne le pense. Ton corps peut être actif sur le plan hormonal et libérer un ovule, même en l'absence de saignements. C'est pourquoi il est essentiel de comprendre ce mécanisme, que tu cherches à concevoir ou simplement à mieux comprendre ton cycle.

Dans cet article, on t'explique pourquoi l'ovulation peut survenir sans règles, les situations les plus courantes dans lesquelles cela arrive, et surtout comment repérer les signes de l'ovulation quand tu n'as pas de repères visuels.

Le lien entre ovulation et menstruation : comment ça marche vraiment ?

Pour bien comprendre pourquoi on peut ovuler sans voir de règles, il faut d'abord se rappeler comment fonctionne le cycle menstruel. L'ovulation est le moteur du cycle, et les règles n'en sont que la conséquence.

Concrètement, quand ton ovaire libère un ovule (c'est l'ovulation), il laisse derrière lui une petite structure appelée le corps jaune. Ce corps jaune se met à produire de la progestérone, une hormone dont le rôle est de préparer l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) à accueillir un éventuel embryon. Si l'ovule n'est pas fécondé, le corps jaune finit par se résorber, la progestérone chute, et c'est cette chute hormonale qui déclenche les règles environ 14 jours après l'ovulation.

Autrement dit, les règles sont toujours en réaction à une ovulation qui a eu lieu avant. Cela veut dire que si tu ovules pour la première fois après une longue période sans règles, tu ne le sauras pas avant que les règles apparaissent (ou que tu tombes enceinte !). L'Organisation mondiale de la santé (OMS) classe d'ailleurs les troubles de l'ovulation en trois groupes selon leur origine hormonale, ce qui montre bien que l'anovulation (absence d'ovulation) et l'aménorrhée (absence de règles) ne vont pas toujours de pair (1).

4 situations courantes où l'on ovule sans voir de règles

1. Le retour de couches (allaitement et post-partum)

Si tu viens d'avoir un bébé et que tu allaites, tu es certainement en aménorrhée lactationnelle : tes règles n'ont pas encore repris. L'allaitement maternel exclusif supprime en effet la sécrétion pulsatile de GnRH (l'hormone hypothalamique qui orchestre le cycle), ce qui retarde le retour de l'ovulation (2).

Une petite vigilance est de mise : la première ovulation après l'accouchement survient souvent avant le retour des règles. C'est une étape physiologique naturelle à anticiper si tu reprends des rapports sans avoir repris de contraception. Selon les études, entre 12 et 78 % des femmes ovulent avant d'avoir leurs premières règles post-partum (3). Ce qui signifie qu'il est possible de tomber enceinte sans avoir eu de retour de couches.

Plus ton allaitement se prolonge et s'espace, plus le risque de retrouver une ovulation augmente, et ce, sans que tu ne voies de saignements annonciateurs.

Tu as peut-être entendu parler de la méthode MAMA (Méthode de l'Allaitement Maternel et de l'Aménorrhée). Elle repose sur le principe que l'allaitement exclusif et peut offrir une protection contraceptive supérieure à 98 % pendant les 6 premiers mois, à condition que trois critères stricts soient remplis simultanément (12) :

– ton bébé a moins de 6 mois ;
– tu es encore en aménorrhée (aucun saignement depuis les lochies) ;
– tu allaites de façon exclusive ou quasi exclusive, sans espacement de plus de 4 h le jour et 6 h la nuit.

Dès qu'un seul de ces critères n'est plus rempli (par exemple si tu introduis des biberons de complément, si tu reprends le travail et espaces les tétées, ou si ton bébé dépasse les 6 mois)  la protection s'effondre et l'ovulation peut reprendre à tout moment, souvent avant le retour des règles. C'est le piège classique du post-partum : croire qu'on est protégée alors que le corps est déjà en train de relancer un cycle.

2. L'arrêt d'une contraception hormonale

Avant tout, il faut comprendre une chose importante : les saignements que tu avais sous pilule combinée n'étaient pas de vraies règles. On les appelle des saignements de privation. Ils surviennent pendant la semaine d'arrêt (ou de comprimés placebo) uniquement parce que ton corps est privé des hormones synthétiques de la pilule. Aucune ovulation ne les précède, aucun corps jaune ne se forme : c'est un cycle entièrement artificiel. C'est pourquoi, quand tu arrêtes ta contraception, tu passes d'un cycle "programmé" à un cycle réel que ton corps doit reconstruire de zéro.

Quand tu arrêtes la pilule ou un autre moyen de contraception hormonal, ton corps a besoin d'un temps d'adaptation pour "se réveiller". L'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien, qui était mis en veille par les hormones synthétiques, doit se remettre en route.

Pendant cette phase de transition, l'ovulation peut être imprévisible. Certaines femmes ovulent dès le premier mois, d'autres attendent plusieurs cycles. Et parfois, une ovulation survient alors que les règles n'ont pas encore repris de façon régulière.

Si tu es dans cette situation, pas de panique : dans la majorité des cas, les cycles se régularisent d'eux-mêmes en quelques mois. Mais si l'absence de règles persiste au-delà de 3 mois, il est recommandé de consulter.

3. L'aménorrhée liée au mode de vie (stress, sport, poids)

Le stress chronique, l'activité physique intense ou une perte de poids significative peuvent entraîner ce qu'on appelle une aménorrhée hypothalamique fonctionnelle. L'hypothalamus, cette petite glande du cerveau qui pilote ton cycle, réduit ou stoppe la production de GnRH lorsqu'il détecte un déséquilibre énergétique ou un stress trop important (4).

L'Endocrine Society recommande d'ailleurs une approche pluridisciplinaire (médicale, nutritionnelle et psychologique) pour la prise en charge de cette forme d'aménorrhée (4). Car même si le flux menstruel est bloqué, l'activité ovarienne peut persister par intermittence. Cela signifie qu'une ovulation ponctuelle reste possible même en l'absence de règles depuis plusieurs mois.

Si tu pratiques un sport de façon intensive, ou si tu traverses une période de stress important, ton corps peut alterner entre des phases d'activité ovarienne et des phases de repos. La clé est de trouver un équilibre qui permette à ton corps de fonctionner correctement. Une alimentation suffisante et adaptée est essentielle : tu peux consulter notre guide sur les bases de l'alimentation pour mieux soutenir ton équilibre hormonal.

4. La périménopause ou anomalies anatomiques

La périménopause est la période de transition qui précède la ménopause. Elle dure en moyenne 4 ans et se caractérise par des cycles de plus en plus irréguliers. Pendant cette phase, les cycles ovulatoires diminuent progressivement : ils passent d'environ 60 % des cycles 7 ans avant la ménopause à seulement 5 % dans les 6 derniers mois (5). Mais attention : même en périménopause tardive, environ un quart des cycles longs (supérieurs à 60 jours) restent ovulatoires (6). Le risque de grossesse reste donc réel tant que la ménopause n'est pas confirmée.

D'autre part, il existe des anomalies anatomiques qui peuvent bloquer l'écoulement du sang menstruel sans empêcher l'ovulation. C'est le cas du syndrome d'Asherman, une pathologie dans laquelle des adhérences (tissu cicatriciel) se forment à l'intérieur de l'utérus, souvent après un curetage ou une chirurgie utérine. Joseph Asherman lui-même a décrit cette situation comme une "aménorrhée traumatique" dans laquelle l'ovulation continue à se produire, mais l'utérus ne réagit plus (7). L'ovule est bien libéré, mais le sang menstruel ne peut pas s'écouler normalement. 

Comment savoir si j'ovule si je n'ai pas de repères visuels ?

Quand tu n'as pas de règles régulières, il peut sembler impossible de savoir si tu ovules. Pourtant, ton corps t'envoie des signaux. Voici les méthodes les plus fiables pour les repérer :

Les 4 principaux signes de l'ovulation

1. La glaire cervicale : c'est probablement le signe le plus fiable. Autour de l'ovulation, ta glaire devient transparente, filante et élastique, semblable à du blanc d'œuf cru. Pour aller plus loin, notre article détaillé sur la glaire cervicale et l'ovulation t'explique tout.

2. L'augmentation de la libido : beaucoup de femmes constatent un pic de désir sexuel autour de la période d'ovulation, sous l'effet de l'augmentation des œstrogènes et de la LH.

3. La hausse de la température corporelle : après l'ovulation, la progestérone provoque une légère augmentation de la température basale (environ 0,3 à 0,5°C). En prenant ta température chaque matin au réveil, tu peux repérer ce décalage.

4. Les sensations physiques : sensibilité mammaire, douleur d'ovulation, crampes légères dans le bas-ventre… autant de signaux qui peuvent indiquer que ton ovaire est en train de libérer un ovule.

Les tests d'ovulation urinaires

Les tests d'ovulation détectent le pic de LH (hormone lutéinisante) qui survient 24 à 36 heures avant l'ovulation. Ils sont très utiles quand tu n'as pas de cycle régulier, car ils te donnent une information en temps réel sur ton activité hormonale.

Attention cependant : chez les femmes atteintes de SOPK, les niveaux de LH peuvent être anormalement élevés en permanence, ce qui peut fausser les résultats (9).

👉 Si tu es en projet bébé, notre article sur les 10 conseils pour booster ta fertilité te sera très utile.

Absence de règles (aménorrhée) : quand faut-il s'inquiéter ?

L'absence de règles n'est pas toujours un problème en soi, mais elle peut être le signe d'un déséquilibre qu'il est important d'identifier.

En règle générale, il est recommandé de consulter un professionnel de santé si tes règles sont absentes depuis plus de 3 mois (en dehors d'une grossesse, de l'allaitement ou d'une contraception hormonale). Il pourra réaliser un bilan hormonal complet pour identifier l'origine de l'aménorrhée et t'orienter vers la prise en charge adaptée.